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政协西城区委员会第十五届三次会议第0005号提案

关于优化提升西城卫生健康信息化体系,助力卫生健康事业高质量发展的提案

提案者:农工党西城区委       查看数:1618

随着信息技术快速发展,医疗健康领域不断融合,对卫生健康事业发展的支撑与引领作用日益显著。经过多年发展,西城区卫生健康信息化建设成效显著,逐步建立了全民健康信息平台,信息化建设在北京市处于领先地位,并实现了一定程度的信息联通。

2022年西城区拥有公立医院47家,编制床位1.85万张,卫生技术人员41602人,年总诊疗超2400万人次。尽管卫生健康信息化建设取得显著成效,但通过调研与研究,发现其从建设、互联互通到数据开发利用均存在诸多挑战。

一、卫生健康信息化存在的问题与挑战

(一) 信息化建设各机构间差异大,尚未构建起综合、标准统一的信息收集整理、联通共享及交互平台

受多种条件所限目前全市各信息平台、医院信息系统间信息系统建设差异显著,仅有基层社区卫生服务中心/站实行统一系统建设。此外,机构间数据联通共享通道尚未建立。

实际使用来看,健康西城平台功能模块丰富,检验结果共享范围局限,各机构科室配置、号源有限,实际应用价值有待提升;健康档案数据存在失真情况,需要加强管理与更新。

(二) 区域联通不充分、机构间横纵不联通等广泛存在,卫生健康信息联通壁垒是当前亟待解决的核心问题

卫生健康数据来源多,结构复杂、标准不一等问题。加之数据安全、数据权属问题、没有区域信息平台与联通机制等,患者无法简单预约、检验效果不共享,信息化联通迫在眉睫。

(三)信息开发程度低,数据使用场景局限于医疗机构内部,卫生健康信息开发利用场景十分局限

医疗数据主要用于绩效与管理、辅助临床决策及论文发表。在基层,存在数据质量不高、系统功能差、人才缺乏、工作负荷重、应用场景少等问题,导致数据开发应用严重不足。信息联通不充分,科学的管理激励机制缺乏、能力不足以及数据质量等均导致了信息数据开发利用效率低。

二、优化西城区卫生健康信息化的对策与建议

(一) 政府主导做好顶层设计,建立工作机制、完善保障制度,确保有效运行

进一步明确信息化顶层设计;进一步加大政府投入,同时建立起常态化的筹资机制,确保充足的资金来源,满足不断增长的业务发展需求。还应加大信息化复合型人才培养,并明确信息数据权属,加强风险管控,提升信息化安全保障。

(二) 统一标准,建立联通机制,打造高质量的卫生健康信息互联互通平台

建议加快推进北京市直连扩面工作,在我区实现区域内公立医疗机构的联通,方便居民在同一平台实现全市医疗机构挂号问诊,和患者诊疗信息交互共享。

(三) 充分发挥发大数据优势,打造顶尖研究型医院,并探索更多数据开发利用场景

参考国际先进经验,依托区域医疗资源优势提升整体临床研究水平。同时,充分挖掘现有卫生健康体系内的问题、需求与痛点,联合第三方企业开展大数据分析,提高数据利用效率,提供解决方案。

(四) 在数据联通共享的基础上,依托互联网技术,不断提升智慧便民服务

建议依托现有平台,扩充功能,实现通过手机即可实现在线咨询、预约挂号、检查检验结果查询、诊间移动支付、家医签约、健康管理等全生命周期的卫生健康服务。鼓励社区中心发展互联网医院,为居民提供常见病、慢性病诊疗与管理等服务。 

参考杭州经验,建立区内不同医疗机构间检查检验互认规则、项目清单、机构范围,通过互联互通实现快速结果推送,并开展监测、质控以及激励,逐步实现医疗机构间检查检验数据结果互联互认。

西城区可借鉴“回天城市大脑”城市治理智能信息化系统,建立“数字医共体”,将患者的诊疗流程、健康档案、随访等数字化,提高效率的同时最大化便利居民就诊,提升西城区医疗机构服务能力、提高就医满意度、健康获得感和幸福感,助力医药卫生系统高质量发展。

提案办复信息
      

北京市西城区卫生健康委员会

 

北京市西城区卫生健康委员会关于政协北京市西城区委员会第十五届委员会第三次会议第0005号提案的办理

报告(A类)

 

农工党西城区委:

贵区委在提出的关于“优化提升西城卫生健康信息化体系助力卫生健康事业高质量发展的意见”的建议收悉,现将办理情况报告如下:

一、进一步明确信息化顶层设计,构建组织管理与工作机制

(一)做好整体规划

依据当前全球卫生健康信息化发展的最新趋势,结合北京市西城区卫生健康信息化现有的状况,全面提升西城区卫生健康信息化水平,从而更好地服务于广大居民,区卫健委起草了《北京市西城区卫生健康信息化三年行动计划(2023-2025年)》。以加强区域卫生信息基础设施建设,提高区域卫生机构信息化技术应用水平;推动医疗健康数据的标准化和规范化,建立医疗健康数据共享机制;加强医疗卫生机构之间的互联互通,提高医疗服务质量和效率;推广数字医疗技术,扩大医疗覆盖面;加强公共卫生信息化管理,提升公共卫生服务水平等作为2023-2025年卫生信息化工作重点。

(二)开展信息化项目管理

2022年-2023年,区卫健委先后选拔推荐区域卫生健康数据中心机房扩建项目、西城区卫健委医疗电子票据管理系统、西城疾控中心网络安全提升加固项目等提升区域信息化的项目通过区级评审。并开展项目全流程管理。

(三)开展专业培训

区卫健委定期组织西城区卫生健康系统人员进行信息化专业培训,提升行业信息化队伍的专业能力和综合素质。2023年开展了信息化项目管理培训、两次软件正版化工作培训、两次信创培训。

 

      二、打造高质量的卫生健康信息互联互通平台

建成西城区全民健康信息平台,包含:健康西城门户、分级诊疗服务、互联互通服务、统一支付服务、区域电子健康档案中心、传染病动态监测平台、互联网诊疗服务(云诊疗)、卫生综合管理服务、电子票据服务等。西城区全民健康信息平台已通过了国家互联互通四级甲等的验收。

目前,西城区实现互联互通的医疗机构数达到114家:包括94个社区、11家区属医院、2家社会办医院、8家驻区三级医院。

通过西城区全民健康平台与市京通系统对接,居民可通过北京市京通小程序,预约挂号服务,当前已覆盖全区所有三级、二级医院;三级医院已实现:居民可查询本人检验和检查报告,包括化验单及X光、CT、核磁报告单等;享受医保移动支付等等。

为保障数据共享交换过程中的隐私与安全,与市单位、区其他单位数据交换采用高区块链基础平台,利用区块链的分布式存储、不可篡改、合约机制等特点,为卫生行业业务数据提供可信存证、安全共享、隐私保护等技术支撑。

 

三、下一步工作

(一)建设区属医院一体化信息系统

在2024 年底前建设完成兼具稳定性、安全性、灵活性的“1+N”区属医院一体化信息系统,即通过建立1个全区统一的信息系统,融合多项可满足医院个性化需求、可扩展可迭代的智能模块,逐步实现临床业务一体化、数字化管理,医疗服务、导诊服务智慧化运行,医疗设备和药品智能化管理,机构运行风险智能预警,医疗健康数据共享,全面辅助管理决策等功能,进一步提升患者就医体验、为医院管理提质增效、为政府决策提供信息化支撑。

此系统按照项目评审、选取试点医院先行先试、逐步完成系统部署、试点医院上线、功能性能评估与推广部署等流程完成整体工作部署。

区属医院一体化信息系统,将进一步优化整合全区医疗资源,促进信息共享、降低医疗成本、提高医院的经济效益和社会效益。一体化信息系统有统一的数据交互标准、系统架构和后台管理,能够实现数据管理同质化,促进跨医院信息实时共享,互联互通,有助于为卫生行政管理部门提供更加科学、精准、高效的信息化决策支持。

(二)提升智能辅助诊断服务

一是推进处方前置系统上线工作。当前做了大量处方前置配置及规则的工作,目前已完成德胜、新街口中心的上线,今年计划根据使用评估结果进行推广。

二是继续推进和北大医院合作的智能辅助慢病管理知识库系统上线的应用。30家社区卫生服务中心及卫生站作为开展使用的试点,实现社区慢病防治效率的提升,服务的规范化和均质化,提升居民社区服务的获得感。通过评估报告对患者教育和指导,促进患者对慢病科学认识,提高依从性。下一步根据使用情况推广。

(三)健康平台                     

 以市区两级“三医”联动工作升级改造西城区全民健康信息平台,提升区域卫生健康互联互通和卫生健康数据共享的效能。联合宣武医院、北大人民医院、肛肠医院等机构共同推进西城区健康大脑的建设与应用。依托西城区卫生健康数据平台构建西城区传染病动态监测与预警服务和西城区医疗机构运行状态监测与预警服务。

 

 

北京市西城区卫生健康委员会

                         2024年5月 日

 

主管区领导签发:

承办人及联系方式:程力成   83365596

农工党西城区委意见:

 


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